在上海工作了好几年都有缴纳五险,谁知道2019年上海这边职工医疗保险的报销比例是多少吗?
2019年上海职工的医疗保险报销比例如下所示:
1、职工就医的话,由统筹基金支付80%的费用,而个人需要支付20%的费用。
2、如果是退休人员就医的话,由统筹基金支付85%的费用,个人支付15%的费用。
以上针对的是职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分的报销比例。如果职工在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用。
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